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【雙套管可視化放鞘的研制及應(yīng)?】

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【摘要】:
現(xiàn)有輸尿管鞘的缺點(diǎn)? 只能在軟鏡手術(shù)中使用? 預(yù)放支架擴(kuò)張輸尿管一周可能流失病人;在沒有支架預(yù)擴(kuò)張輸尿管的情況下,有30%的上鞘失敗率? x線監(jiān)視下放···

近三年,杭州市富陽區(qū)第???醫(yī)院泌尿外科蔣祥新主任,在浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)及**泌尿外科學(xué)術(shù)報(bào)告中發(fā)表了?項(xiàng)內(nèi)鏡可視化放鞘技術(shù)。蔣祥新主任在軟鏡?術(shù)中發(fā)現(xiàn),50%的輸尿管損傷來?于軟鏡鞘放置過程中的盲視全憑?感所帶來的損傷。

        目前放鞘技術(shù)尚?真正意義上的可視軟鏡鞘產(chǎn)品出現(xiàn)。軟鏡鞘在通過前列腺部、膀胱部及迂曲部位時(shí)?較困難,由此引發(fā)相應(yīng)部位損傷造成的并發(fā)癥。安全順利放鞘,是軟鏡?術(shù)的第?個(gè)實(shí)?型技術(shù)步驟。為此蔣祥新主任聯(lián)合杭州浙新醫(yī)療器械有限公司研制出了雙套管可視化軟鏡鞘。

        本技術(shù)采?各級(jí)醫(yī)院現(xiàn)有的?度為430毫?輸尿管硬鏡與軟鏡鞘配合使?,實(shí)現(xiàn)可視化放鞘。

        硬鏡與鞘*合適的配置是醫(yī)?常規(guī)使?的Fr6/7.5*430毫?輸尿管硬鏡配Fr12/14*400毫?的軟鏡鞘。由于各級(jí)醫(yī)院現(xiàn)有的硬鏡品牌各不相同,其外徑尺?也各不同。杭州浙新醫(yī)療都已給予合理配置。還考慮到可男?通?,?度統(tǒng)?選擇430毫?的輸尿管硬鏡。

       因所有硬鏡頭端的50毫??于鏡身外徑,造成軟鏡鞘頭端內(nèi)壁與硬鏡頭端之間有較?空隙使?時(shí)會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷輸尿管壁。因此設(shè)置內(nèi)鞘填充軟鏡鞘與硬鏡之間的空隙是**的,即形成了雙套管軟鏡鞘。

        內(nèi)鞘的制作要求較?,既要吻合外鞘內(nèi)壁,?要吻合硬鏡頭端。放鞘擴(kuò)張時(shí)不會(huì)產(chǎn)?鋒利狀況損傷輸尿管壁。還可以與硬鏡單獨(dú)?于?次擴(kuò)張輸尿管。如有要求,內(nèi)鞘外壁可涂親?潤(rùn)滑涂層。

        本產(chǎn)品雙套管可視軟鏡鞘的外鞘?度為400毫?。內(nèi)鞘?度為420毫?。輸尿管硬鏡?度為430毫?。

        使??法:1、按常規(guī)放好安全斑?導(dǎo)絲。2、將?度為430毫?的硬鏡套??度為420毫?的內(nèi)鞘,露出攝像頭及?作通道(既可?于?次直視擴(kuò)張功能)。3、再套??度為400毫?的外鞘?硬鏡根部,鞘接頭卡進(jìn)光纜接頭處。以上操作形成了雙套管可視鞘功能。

        完全激活外鞘親?涂層,將外鞘與硬鏡及內(nèi)鞘一起沿著斑馬導(dǎo)絲,可直視旋轉(zhuǎn)推?輸尿管**部位。留置外鞘退出硬鏡及內(nèi)鞘,即放鞘成功。為防?內(nèi)鞘卡?外鞘腔內(nèi),內(nèi)鞘尾部設(shè)有拉條便于拉出內(nèi)鞘。

        杭州浙新醫(yī)療器械有限公司?產(chǎn)的軟鏡鞘接頭設(shè)有引流?槽便于集中引流,讓?術(shù)環(huán)境更加潔凈。 

        本公司軟鏡鞘的內(nèi)徑也略?于其他公司產(chǎn)品,出?更流暢。

鑒于可視軟鏡鞘由蔣祥新主任發(fā)明的**,故將本產(chǎn)品稱之為“蔣?可視鞘”。

        作者認(rèn)為:雙套管可視軟鏡鞘的誕?給醫(yī)?提供了?種新的放鞘?法,也降低了?術(shù)時(shí)給患者帶來的?險(xiǎn)。同時(shí)給?些現(xiàn)階段沒有軟鏡只有硬鏡的醫(yī)院提供了導(dǎo)引鞘,使硬鏡?術(shù)完成的更流暢**。

        另外,醫(yī)院不必再添加設(shè)備資?就能使?這個(gè)多功能的導(dǎo)引鞘。本技術(shù)實(shí)現(xiàn)了實(shí)?、簡(jiǎn)潔、價(jià)廉!


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